Pages

Thursday, April 28, 2011

Joundice / Demam Kuning

Joundice atau dalam masyarakat kita dikenali sebagai penyakit kuning.
Ia terjadi kepada kanak-kanak yang baru lahir, dimana kita boleh melihat kulit dan mata bayi agak kekuning-kuningan.

Apa itu Joundice..?


Dalam artikel Anne Smith IBCLC di sini,
menyebut bahawa joundice ini berlaku kepada bayi baru lahir apabila paras bilirubin dalam darah berada pada tahap yang tinggi.
Bilirubin adalah salah 1 dari pecahan sel darah merah yang berwarna kekuningan.

Bagaimana paras Bilirubin boleh jadi tinggi?

Semasa didalam rahim, bayi memerlukan sel darah merah yang tinggi untuk menyerap oksigen dari sistem badan ibu.
Dan sejurus dilahirkan, dan anak sudah boleh mendapatkan bekalan oksigen dari persekitaran dengan sendiri,
sel darah merah yang berlebihan perlu disingkirkan.
Dalam process menyingkirkan sel darah merah ini, salah 1 bahan yang terhasil adalah bilirubin.
Ia akan disingkirkan melalui process di buah pinggang dan keluar melalui meconium (Najis bayi yang berwarna hijau gelap di awal kelahiranya)

Tetapi mungkin disebabkan buah pinggang yang masih belum matang dan berfungsi sepenuhnya,
proses penyingkiran bilirubin ini agak perlahan dan ia tidak disingkirkan,
bilirubin akan menyerap kembali ke dalam sistem badan bayi.
Dan itu yang memberikan kesan kekuningan pada kulit dan mata bayi.

Jenis-jenis Joundis.

Normal Joundice (Physiologic jaundice ) -

Berlaku dikebanyakkan bayi baru lahir terutama bagi kelahiran bayi pramatang dan kurang berat.
Bayi yang baru lahir yang kurang menyusu dan membuang najis adalah penyebab kenapa bilirubin kurang disingkirkan dari badan.
Joundise ini akan mula bacaan paling tinggi pada hari ke 3-5 kelahiran.
Dalam tempoh itu kita perlu merujuk kepada Doktor untuk mendapatkan rawatan yang selanjutnya dan memerhatikan bacaan bilirubin setiap hari.

Apa yang perlu kita sebagai ibu untuk mengawal peningkatan baccan adalah kerap menyusukan bayi supaya colustrum yang bertindak sebagai Laxative dapat membantu bayi kerap membuang najis.
Lebih kerap bayi membuang najis, lebih baik dalam proses menyingkirkan bilirubin dari badan.

Fhototherapy adalah kaedah rawatan yang biasa digunakan dihospital bagi merawat jundice ini.
Bayi diletakkan dibawah lampu biru yang mengandungi sinran UV terkawal dalam membantu memecahkan bilirubin dan memudahkan process penyingkiran.

Antara langkah yang dicadangkan oleh Anne Smith adalah,

1. Kerapkan penyusuan sepaya bayi mendapat susu yang cukup dan colustrum dapat membantu penyingkiran bilirubin. Perhatikan output / kekerapan air kencing dan najis.

2. Elakkan memberi minum air kerana hanya 2% bilirubin disingkirkan melalui air kencing.
Dengan memberikan air selain susu ibu, bayi akan merasa kenyang dan menolak untuk menyusu.

3. Bangunkan bayi untuk menyusu sekerap mungkin, dan kejutkan bayi 2 jam sekali untuk menyusu. Joundise akan menyebabkan bayi mengantuk dan kurang menyusu, oleh iti kejutkan bayi.

4. Jika bayi asyik tertido jika menyusu direct dengan ibu, kerana Bf menyebabkan bayi selesa, cuba berikan susu perahan menggunakn cup, shringe atau sudu.
(Belajar dulu teknik menggunakan cup dan elakkan kan menggunakan botol)

5. Buka pakaian bayi dan dedahkan dia pada cahaya. Elakkan meletakkan pada matahari secara terik kerana kulit bayi sensitif.

6. Dapatkan pendapat doktor untuk pengambilan sebarang ubat / jamu kerana dikuatiri ubatan yang menyumbang kepada joundise.

Pathologic Joundice (Pathologic, or abnormal jaundice)

Akan mula kelihatan dalam masa 24 jam. Joundice ini disebabkan masalah kesihatan bayi.
Doktor akan membuat pemeriksaan lanjut jika bayi adal masalah lain, dan jika bayi ditahan di hospital, ibu masih digalakkan memberi susu ibu secara perahan kerana pada peringkat ini mungkin bayi mengantuk atau lemah untuk menyusu secara terus.


Prolonged Joundice (late-onset, or breastmilk jaundice)

Berlaku sehingga minggu ke-2 kelahiran.
Bersambung.....

**Sumber dari sini**

**Akan bersambung di N3 akan datang sebab panjang lagi nak citer, dan banyak breastmilk joundice ini disalah erti. So kupasannya akan bersambung nanti.
Tunggguuuuu..***


1 comment:

ajumohit said...

anak2 aju tiga2 pon kene jaundice...alhamdulillah lepas smggu dua, baik sudah, susu ibu amat penting utk memastikan bayi cepat hilang kuningnya